粉瘤について
WHAT IS
粉瘤（ふんりゅう）とは、皮膚組織の下にできる
良性腫瘍の一種で、皮膚の一部が何らかの原因で一部が袋状に
入り込み、その中に皮脂や角質が溜まっていくことできる瘤状のものです。
表皮嚢腫（ひょうひのうしゅ）、アテロームとも呼ばれています。
粉瘤は、顔や首、耳たぶ、背中、わきの下、お尻、鼠径部などのデリケートゾーンなど体の様々な場所にでき、皮膚のあるところであればどこにでもできる可能性があります。
良性の腫瘍ですが、放置していると時間とともに徐々に大きくなっていきます。何らかの外部からの刺激でつぶれたり、内容物が飛び出てくると特有の悪臭を放ちますし、中央の開口部から細菌感染して感染症を起こすと赤く腫れて強い痛みを伴います。
炎症の程度が軽い場合は抗生物質の内服で収まりますが、化膿がひどくなると嚢腫が破れて膿が溜まった状態になってしまいます。
粉瘤は袋状の嚢腫を手術で取り除かないかぎり治す方法はありません。ごく稀に悪性リンパ腫だったというケースもありますので、できるだけ小さいうちに治療することをお勧めします。
粉瘤ができる原因は明確になっていません。ウイルスへの感染や虫刺され、擦り傷や切り傷などの外傷、ピアス、毛穴のつまりが原因になるという説もありますが、まだ完全には解明されておらず、予防することもできません。
脇の下やデリケートゾーンにもできることがあるので、脱毛が原因ではないかといわれることもあったり、皮脂や角質が溜まったもので悪臭を放つことから、不潔にしているとできるともいわれますが清潔にしてても粉瘤はできますので、因果関係ははっきりしていません。
粉瘤は自然治癒することはなく、自分で潰したり、切って絞りだすなどしても内容物が出て一時的に小さくなるだけで、袋を取り除かない限り再発してしまいます。
逆に粉瘤の嚢腫が破裂して炎症を起こすこともあり、不要なリスクを高めるだけでしかありません。
インターネットで自分で治せるといった情報がでていることもありますが、不確かな情報を鵜呑みにせずに、皮膚科を受診されることをお勧めします。
METHOD
粉瘤は、体中のどこにでもできるものですが、
特に顔や頭、首、耳、背中、お尻にできやすい傾向があります。
初期の小さいうちはニキビ（面皰）やおでき、脂肪種などと間違われることもありますが、皮膚科医であれば簡単に見分けられます。
皮膚に小さなしこりのようなものができて気になる場合は、京都烏丸駅前皮フ科スキンクリニック・クリニーク京都烏丸へご相談ください。
ニキビ（面皰）の場合は、臭いもなく膿がある時以外はしこりを感じることもほとんどありません。
また、ニキビ（面皰）は薬で治りますが、粉瘤は治ることはありません。
粉瘤と見た目が似ているので、よく間違われますが、粉瘤の場合は硬いしこりのようなのに対して、脂肪腫は柔らかく、周囲の組織と被膜で分かれているため、指で押すと皮膚と関係なく動きます。
おできは、細菌に感染して腫れがでている炎症性粉瘤に似ているところがありますが、おできと違って粉瘤のしこりは突然できるものではないという点で異なります。
肛門周辺にできた粉瘤が炎症を起こして膿んでしまうと、痔瘻と似た症状を起こします。
痔瘻も手術しないと治りませんが、肛門科等での手術となります。
TREATMENT
粉瘤は、皮膚の下にできた袋（嚢腫）を
手術で完全に取り除かない限り完治しません。
手術自体は簡単で、短時間で終えることができますので日帰りで
治療でき、すぐに日常生活に戻って頂くことができます。
手術方法には、メスを使って皮膚を切開して粉瘤を袋を破らないように注意して取り除く切開法（従来法）、と円筒形の特殊なメスで４～5㎜ほどの小さな穴をあけて、粉瘤の中身を押し出してから袋を丁寧取り除く「くり抜き法（へそ抜き法）」があります。
京都烏丸駅前皮フ科スキンクリニック・クリニーク京都烏丸では、切開法に比べて傷跡が小さく短時間で手術が化膿で、通院の必要もないくり抜き法での治療をお勧めしています。
くり抜き法（へそ抜き法）は、粉瘤の開口部を中心に円筒形の特殊なメスで4～5㎜ほどの小さな穴をあけて、その表皮と袋と一緒にくり抜く治療方法です。小さな穴なので手術後に縫合を行う必要もありません。
切開法（切開法）は、メスを使って皮膚を切開し、粉瘤の袋ごと取り除いて縫合する手術です。袋ごと完全に取り除くので、再発の心配はほとんどないものの、切開する分傷跡が大きくなるのがデメリットです。
DEPARTMENT
粉瘤は皮膚科でよくある一般的な疾患ですので、皮膚科の医師であれば簡単に見分けることができます。
女性でデリケートゾーンにできたしこりだと婦人科や産婦人科を受診されることもありますが、基本的には皮膚科を受診すると良いでしょう。
切開法で傷跡が気になる場合は、形成外科で治療をうけるという選択肢もあります。
いずれにしても、粉瘤の手術はきれいに取り除いて再発のないようにすることが大切ですので、数多くの粉瘤手術を行っている皮膚科がお勧めです。
京都烏丸駅前皮フ科スキンクリニック・クリニーク京都烏丸では、多数の粉瘤手術を行っており、美容皮膚科として綺麗になおすということにこだわっております。
粉瘤手術の症例動画を、クリニークグループ公式YouTubeでは、
様々な部位にできた粉瘤手術の症例動画がご覧いただけます。
FAQ
粉瘤の日帰り手術についてのよくあるご質問をご紹介。
